tag:aiwa-info.com,2008:/zinzoubyou-touseki//6 2008-05-30T22:16:27Z 腎臓病・透析も現在は透析療法を開始して軌道にのった時点で、社会復帰も可能で新しい人生が始まることができます。　　　そのサポートにお役に立てば・・・と願っています♪ Movable Type 3.34 tag:aiwa-info.com,2007:/zinzoubyou-touseki//6.190 2007-11-21T01:35:02Z 2008-05-30T22:16:27Z

腎臓病は、どんな病気なのか？そして、人工透析とは？あなたはご存知ですか？ ○よく...

よくわかる透析療法ハンドブック まず、腎臓病は文字通り腎臓の病気です。 腎臓の機能には色々なものがありますが、 代表的なものを挙げるとすれば「体内の毒素排泄と水分量の調節」です。 私たち人間は生きている以上水分を取らないわけには行きませんが、 陸上で生きている生き物の定めで自分で水分量を調節しなければなりません。 摂取水分である程度調節は出来ますが食事から体内で作ってしまう水分もあり、 その調節は大変重要なのです。 そして、毒素排泄はあなたもご存知のように、 血液中の老廃物をろ過し、尿に排泄する働きですね。 その腎臓の働きが悪くなるとどうなるのでしょうか？ 腎臓の働きが悪くなると、老廃物や余分な水分を身体の外へ排出できなくなり、 食欲不振や体調不良の原因になり、貧血を 起こしたり、骨がもろくなったりします。 そして、腎不全になったりします。 これは、腎臓の働きが、正常の働きの30％以下の状態になることをいいます。 腎不全の原因はさまざまですが、進行性で、不要な老廃物や水分、 ナトリウムなどが体内に溜まっていきます。 このような腎臓病の悪くなった腎臓の代わりに、 血液中の老廃物や余分な水分をろ過して取り除き、 血液をきれいにする治療法が人工透析です。 人工透析についての現状ですが、 遅かれ早かれ腎臓移植を受けなければ長期生存は危うい面があります。 昔まだ透析の機械が発達していなかった頃は１５年がメドといわれていましたが、 現状発達したと言っても長く考えて２５年前後がデッドラインのようです。 この時期になってくると透析合併症が多く降りかかり、生命に危険が出てきますし、 １回透析をすると腎臓の機能が停止してしまうので、 それ以降一生透析のお世話になりますが、 透析によって「寿命」がまっとうできるわけではないようです。 この人工透析に至るまでは、おおよそ次のようなことが考えられます。 　　　 糖尿病性腎症→ネフローゼ症候群→慢性腎不全→末期腎不全 　　　 ＩｇＡ腎症、膜性増殖性腎炎、膜性腎症、巣状糸球体硬化症→ネフローゼ症候群 →慢性腎不全→末期腎不全 この末期腎不全は、 腎臓の働きが、正常の働きの10％以下になるという状態で、 毒素および食物や細胞からの老廃物、余分な 水分、 血液中にどんどん溜まっていきます。 これらの物質を取り除くことが出来ないと、 むくみ、高血圧、吐き気や頭痛などが起き、 疲労感や食欲不振、無気力な影響が出てきて、 透析や腎移植の治療を受けることが必要になってきます。 週に２回～３回透析に通っている親せきに話を聞くと、 一回４時間程度かかるそうで、 たまに体調が悪いと、低血圧のような症状が出て 透析後、寝込むこともあったそうです。（人によるみたいですが） そして、頻繁に針を刺すので腕がはれ上がり、夏でも長袖で隠しています。 食事には気をつけているそうで、人工透析になる、ならないにかかわらず、 低食塩、低蛋白、低カリウムの食品をとるよう意識しています。 （ただし、逆に低カリウム血症等になる場合もあるので、 　その辺のバランスには気をつけることと注意されています） それから、やはり疲れやすいようで体力の要ることは無理なようで、 透析直前が一番「しんどい」みたいです。 年齢にもよりますが、外見は体力の無い普通の人です、 あまり気にすることはないようです。 仮にあなたの家族、友人に透析を受けている方がいた場合、 あなたとしては、出来ることはあまりないようです。 どうしてかと言うと、本人の自覚と管理がメインなるからです。 たとえば食事に出かけてもメニューを選ぶのは本人だからです。 友人だったら、友人の体調を理由に、また通院を理由に友達づきあいに 不都合が生じる場合があるかと思いますが、 その部分のみ最大限配慮してあげてくださいね。 でも、一番重要なのは、精神的サポートです。 透析は長い時間がかかり、 さらに１週間に２回程度行われますが、結構辛いものです。 ですから、 本人の忍耐力と精神的なサポートが一番大事だと思います。 ○透析療法マニュアル ○関連サイト：「病気よさらば！自然派・超健康法の極意」 ○関連サイト：「腎臓病と食事とっておきの治療法とは？」 ○関連サイト「知らない治療法も知っている美ビルドネット」 ]]> tag:aiwa-info.com,2007:/zinzoubyou-touseki//6.189 2007-11-21T01:26:40Z 2008-04-15T14:03:49Z

あなたが会社などの健康診断の結果を見たら、初めて腎臓欄が「要再検査」と なってい...

腎生検診断Navi これは、腎臓だけを集中的に見てもらうと思ったら専門的な泌尿器科になります。 でもこの場合、内科にかかって、健診の結果を見せた方いいかもしれませんので、 大きい病院や総合病院など、両方の科があるところの方がいいかもしれません。 あなたが実際行く場合、まず、総合病院へ行き再検査の件を伝えて 大体は腎臓内科が併設されていますから、　 紹介状がなくても大した金額にはなりません。 最初の５０００円位はかかるでしょう。　 腎臓病にはあなたもご存知のように、色々なタイプがありますから　 専門医に指導をお願いした方が良いと思います。 簡単に治る腎臓病と、慢性の腎臓病がありますから注意が必要ですし、 腎臓内科のある総合病院がお薦めです。 ちなみに、もしあなたが腎盂腎炎（女性が多いようです）の疑いがあった場合は、 東京新宿の東京女子医大病院は腎臓病の権威だそうで、 特に人工透析では定評があります。 ○腎臓病がよくわかるQ&A110―病態と治療の疑問に答える ○関連サイト：「腎臓病と食事とっておきの治療法とは？」 ]]> tag:aiwa-info.com,2007:/zinzoubyou-touseki//6.188 2007-11-21T01:15:49Z 2008-04-15T14:03:49Z

腎臓病の食事療法にについて注意することは？ ○腎臓病がわかる本―食事療法から人工...

腎臓病がわかる本―食事療法から人工透析まで (みずうみ健康ブックス (5)) まず、腎臓病の種類によって食事療法が全く異なるので注意する必要があります。 ただ塩分だけはすべてに共通して５～７ｇに制限する必要があります。 病気別にお知らせすると・・・。 ○慢性腎不全（まだ透析していない場合）の時は、 　 　食事の中のたんぱく質、塩分、カリウム、リンを低くします。 　たんぱく質は体重Kgあたり0.5ｇ(50Kgの体重なら２５ｇ､70Kgなら３５ｇ)に 　減らします｡ 　人によってだいぶ違いますが、普通は１日６０～８０ｇは食べるので 　この制限は大変です。 　 　たんぱく質を減らしても全体のカロリーは体重Kgあたり35Kcal必要なので糖分 　（お米やパスタにもたんぱく質が含まれているので）や脂肪分で補う必要があります。 　脂肪分はリノール酸やオレイン酸が多くコレステロールのないものが良いので 　オリーブオイルがぴったりです。 　水分は尿量が減少するまでは制限する必要はありません。 　また血清カリウム値が4.8mEq/Lを超えるようになったら、 　生野菜や果物などカリウムの多いものを避けなければなりません。 　もちろんスイカもだめみたいです。 ○血液透析をしている場合は、 　 　たんぱく質の制限は要らないようですが、。 　カリウム制限と水分の制限は一部の人を除いてほとんどの方が 　しなければならなくなります。 　透析を始めて１年も経つと半分以上の人は尿が十分に出なくなります。 　その結果､体に水分と塩分がたまりむくむのです。 　このため１回の透析と次の透析の間(中１日か週末は中２日)の 　水分が貯留するための体重の増加をドライウェイト 　(むくみも脱水もない状態の体重)の 　 　３％以内に抑えないと心臓に負担がかかって心不全になってしまいます。 　ですから飲む水の量も１日５００ｍｌ以内となってしまい、 　かなりつらい場合も多いようです。 　また血液中のリンの濃度が高くなるとカルシウムとくっついて血管や筋肉などの 　骨以外のところに溜まってしまうのでリン（加工食品、乳製品、豆類などに多い）も 　少なくしなければなりません。 ○慢性糸球体腎炎の場合は、 塩分制限以外、特別効果のある食事療法はないようです。 ただ、たんぱく質のとりすぎは腎臓に負担をかけるので、 少なめにするに越したことはないようです。 ネフローゼ症候群は尿からたんぱく質が大量に出て行ってしまう病気ですが、 この場合肝臓でのたんぱく質の生産を増やすようにしっかりカロリーをとります。 普通は失われたたんぱくを補うとのことで高たんぱく質が薦められましたが、 これは尿からもれる量 が増えるのと腎臓に負担を増やすことから 最近ではあまりしなくなったようです。 ○腎臓病の人のためのおいしい特効メニュー (セレクトBOOKS) ○関連サイト：「腎臓病と食事とっておきの治療法とは？」 ]]> tag:aiwa-info.com,2007:/zinzoubyou-touseki//6.187 2007-11-21T01:06:52Z 2008-04-15T14:03:49Z

腎臓病をわずらっている方で、プレドニンのステロイド剤を飲んでいると、 顔がムーン...

腎臓病―診断と治療の最前線 (先端医療シリーズ) ムーンフェイス（満月様顔貌）とは、 ステロイドの副作用により、体重増加と共に顔がまん丸になる症状のことです。 このムーンフェイスになるのであれば、 まだ見込みがあるからステロイド大量投下をやっているからです。 ですから、透析はまだしていないということになります。 普通の腎不全であればゆっくり確実に進行します。 どれくらいで透析になるかはクレアチニンの数値で決まります。 正常な人はクレアチニン１です。普通は８くらいで透析を始めます。 ８というのはわかりやすく言うと腎機能が正常な人の8分の1ということです。 ですから、透析が必要かどうかは、クレアチニンの数値を確認するといいです。 私の友人Ｂさんは、クレアチニンが２になって慢性腎不全と診断され、 タンパク質を控えるという食事療法をして二年ほど維持していましたが、 別の病気をして３になり、 ３になったと思ったら階段を転げ落ちるように１７まで行って、透析を始めたそうです。 現在透析12年目で、元気で毎週テニスをされています。 人工透析も病気を知り、コントロールすれば長生きできます。 女性の場合、妊娠も可能です。 この妊娠に関しては、ステロイド投与中は妊娠出産は難しいでしょう。 この場合のステロイドはおそらくプレドニンだと思いますが、 基本的には永久に飲み続ける薬ではなく、 2～3年など、期間限定で病状を抑えるのに飲む薬です。 これは、仮に病状がよくならなくても長期投与すると骨粗しょう症など 体にとって深刻な副作用が出るため、いずれにしても一旦終了するのが一般的ですから 妊娠出産するとすればステロイド投与していない時期を選ぶように 指示されるでしょう。 慢性腎炎や透析患者など腎臓が悪い方は、 いくら悪くても余命○○年といわれるような事はまずありません。 透析導入になった場合でもうまくつきあって行けば長生きできますし、 また腎臓移植を行えば余命は伸びるからです。 結婚する場合は、腎臓が悪いというのは確かに1つの障害となりえますが 無理だとは思わないで、十分可能だと思います。 ○腎機能別薬剤使用マニュアル ○関連サイト：「腎臓病と食事とっておきの治療法とは？」 ]]> tag:aiwa-info.com,2007:/zinzoubyou-touseki//6.186 2007-11-20T14:50:01Z 2008-04-15T14:03:49Z

腎臓病血液検査のクレアチニン値が、どのくらいの値なら 血液透析が必要になるのでし...

わかりやすい血液透析とCAPD 人工透析の目安はクレアチニン数値が８くらいになると必要のようです。 ただ、透析の必要性はクレアチニン値だけで決められるものではなく、 あくまで目安に過ぎないようです。 基礎疾患や患者背景のほか、一番大切なのは糸球体濾過率（GFR)です。 専門医はそれらを勘案して決定しますし、 透析方法も人工腎臓のほか腹膜透析などあります。 これらの適応も専門医が勘案すべきものです。 また、慢性腎不全であれば、その変化は不可逆的で、 あなたが検査を受けて、もし、血清のクレアチニンが５以上という値が出た場合、 重症の腎不全状態といえます。 腎不全の進行はこのクレアチニンの値が直線的に悪化するわけではなく、 クレアチニン値が１から２まで上昇するのはかなり時間がかかりますが、 それ以降、この値は指数関数的に悪化のスピードが増加します。 基礎疾患によっても異なりますが、慢性腎炎に伴う腎不全であれば 透析までは少し時間がかかるでしょうが、 糖尿病性の腎不全ならそろそろ透析の心積もりが必要になる時期です。 また、薬は慢性腎不全の適応症のある薬剤はクレメジンという薬だけです。 これは、球形微粒子の経口吸着炭で、消化管で分泌されたり、 または腸管内で産生される尿毒症毒素を吸着し便とともに排泄するといわれています。 ただこの薬は、透析導入を遅らせるだけで、腎不全を治癒させることは出来ません。 食事療法が最も重要になります。 ○血液透析と食事管理 ○関連サイト：「腎臓病と食事とっておきの治療法とは？」 ]]> tag:aiwa-info.com,2007:/zinzoubyou-touseki//6.185 2007-11-20T14:42:36Z 2008-04-15T14:03:49Z

あなたが腎臓病食事療法している方の為に料理を作る時、 カンタンにできる減塩料理に...

腎臓病の人の食事療法266献立―最新 腎臓秒食事療法は塩分が薄くてもおいしいのが基本となると思います。 ダシがしっかりしている、 胡椒、からし、などのはっきりした風味を利かすなどの工夫をすると 塩分が少なくてもおいしくなりますね。 味付けに、砂糖を使うとどうしても塩分も増えてしまうようですが、 砂糖の味付けがないと味が悪いといいます。 薄味は、慣れともかかわっていて以外と難しいです。 こんな料理はいかがでしょう？ 『まいたけと豚肉の炒め物』なかなかの評判がいいです。 油にカレー粉をいれてよい香りになったら、 豚肉を入れて焦げないように気をつけながら炒め、 火が通ったらまいたけを加える、 さっとあわせて塩で味付けする。 このようなレシピはいかかでしょうか？ カレーの風味があるので塩分は少なくてもおいしくいただけます。 今は昔と違って腎臓病の献立が分かりやすく書いてある本が 書店にたくさん並んでいます。 あなたが、腎臓病の方なら、ある程度の制限がお医者さんから指導が 出てると思いますので、家族みんなで協力していくことが大事です。 重度の腎臓病であればあるほど水分までもが制限されていく事になったり、 ご飯でさえも家族と同じ白米をたべることすら難しくなってきます。 キューピーなどからも腎臓病の方の食品がレトルトなどでもたくさん出ています。 食事によっても腎臓病の病状はかなり左右されてくるかと思いますので あなたもよく相談のうえ、作ってくださいね。 ○腎臓病食品交換表―治療食の基準 ○関連サイト：「腎臓病と食事とっておきの治療法とは？」 ]]> tag:aiwa-info.com,2007:/zinzoubyou-touseki//6.184 2007-11-20T14:35:45Z 2008-04-15T14:03:49Z

腎臓病病状の検査で尿潜血が＋３の時、この先考えられる腎臓病病状は・・・？ ○オシ...

オシッコでわかる腎臓病―一家に一冊よくわかる 腎臓病の多くは、悪化すると腎不全に移行して透析と言う治療を受ける 必要が出てくることはあなたもご存知と思います。。 週に3回病院へ通って、1回5時間程度受ける事を死ぬまで続けます。 透析を受けている間は人間は生きながらえる事が出来ますが、 食事や運動などのかなりの制限を強いられます。 透析を続けると、一概には言えませんが、 寿命が縮まりますので、残念ながら日本人の平均寿命まで生きる事が 出来る可能性は高くありません。 透析治療は人工的に腎臓の機能を行う方法で、 代わりに腎臓移植と言う手もありますが、 残念ながら日本ではなかなかそのチャンスにめぐれる可能性は高くありません。 また、あなたに吐血とかあった場合に腎臓病との関連性を考えますが、 吐血は一般的に胃や十二指腸などの消化器官の疾病の可能性が高いと思います。 吐血は腎臓病とは、別で消化器科などで診てもらった方がいいでしょう。 腎臓病の人の多くは尿潜血が出ますが、 ＋3出ていてもあまり大きな問題ではありません。 肉眼で見ることの出来ないごく少量のものだからです。 Iga腎症と言う病気でも尿潜血が＋2～＋3です。 尿潜血は、腎臓病の発見に使われますが、 出続けているから“大問題”と言うことでもなく、 むしろ“大問題”なのは尿蛋白の方ですから、 尿蛋白は出来うる限り数値を下げる必要があると思います。 ○蛋白尿、血尿と言われたら!―専門医からの忠告 ○関連サイト：「腎臓病と食事とっておきの治療法とは？」 ]]> tag:aiwa-info.com,2007:/zinzoubyou-touseki//6.183 2007-11-20T14:28:27Z 2008-04-15T14:03:49Z

腎臓病内シャント手術をした後の生活のなかで、温泉や公衆浴場へ行くような 普通の生...

透析療法とその周辺知識 まず、内シャント手術という聞き慣れない言葉をあなたも何だろうと思うでしょうが、 これは、血液透析を行うには1分間に約200ミリットルの血液を ダイアライザーに循環させる必要がありますので、 これだけの血液量を確保するため、 手首近くの腕の動脈と静脈を手術でつなぎ合わせることによって、血管を太くします。 これを内シャントと言うそうで、血液の取り出し口をブラッドアクセスといいます。 内シャントは手術後2週間ぐらいたってから使用することが望ましいので、 計画的に手術を行います。 この内シャントを長期間使用していると、 血管がつまったり細くなって使えなくなることがあります（シャント障害）。 ですから、日常、内シャントを圧迫したり衝撃を与えないよう、 注意する必要があります。 もし、内シャントがつくれない人や、つまった人には動脈直接穿刺や足の付け根の 静脈にカテーテルを入れて、ブラッドアクセスにする方法が使われるそうです。 内シャントの造設したあとの日常生活ですが、 入浴などの禁止ができるわけではありませんから、 その意味では温泉なども不可能ではないと思います。 　 しかし人工透析の導入となると透析のある日はなかなか他の外出は難しいでしょうし、 ない日は、身体が慣れるまで疲労感や倦怠感があります。 そして、血糖値の管理などがあるなら、公衆浴場はまだしも、 温泉などは始めのうちは「禁止」などの制約も生まれるかもしれません。 実際、血管は弱い状況になっていますし、食事の制限もあります。　 なかには緊忌症に「慢性腎臓疾患」とあげている泉質もありますが、 コントロールさえついていけば、生活の制限はおのずと減っていくと思います。 あなたの主治医と相談しながら、 あせらず病気に対して前向きにチャレンジしてくださいね。 ○腎臓病とつきあう法―一病息災で長生きしよう (1979年) ○関連サイト：「腎臓病と食事とっておきの治療法とは？」 ]]> tag:aiwa-info.com,2007:/zinzoubyou-touseki//6.182 2007-11-20T14:19:15Z 2008-04-15T14:03:49Z

あなたも健康診断で尿蛋白（＋）と診断されたら、少し気になりますね。 その時は、「...

尿の異常は重大サイン―これでわかる腎臓・泌尿器疾患のすべて やはり、１回だけだったら、そんなに気にすることはありませんが、 続けて蛋白が出るのはちょっと気になりますね。 もしかすると腎臓が疲れてる可能性もあるので、 専門医に診てもらった方がいいかもしれませんね。 この尿蛋白（＋）は、 尿中に排泄される蛋白量が異常に多いときに「尿蛋白が陽性」と呼んでいます。 健康な人の尿にもごく微量の蛋白が排泄されています。 しかしその量はせいぜい一日20～150mg程です。 この程度の生理的にみられる尿蛋白は、一般に尿蛋白は「陰性」とします。 　 また、尿蛋白陽性といって、病的尿蛋白の検出は、 まず試験紙法によってスクリーニングされます。 試験紙を尿に浸して、色調が変化するのをみて判定します。 尿中の蛋白が15mg/dl以下では(一)で陰性、 15～30mg/dlでは(±)で擬陽性、30mg/dl以上で(十)以上となり陽性と判定されます。 　 激しい運動の後などでは一過性に陽性になることがありますが、 心配はありません。 小さい子供では、立位姿勢や腰部前彎位の姿勢により尿蛋白が陽性になりやすく、 体位性あるいは起立性尿蛋白といわれます。 また、発熱のときにも一過性に尿蛋白が陽性になります。 これらは予後良好な尿蛋白です。 　 しかし、持続する尿蛋白は腎臓病の重要な所見です。 腎臓病は自分で気づく症状が出たときには病気が進んでしまっていることが 多いので、尿検査が早期に病気を診断する手掛かりになります。 特に尿蛋白検査は重要です。 試験紙法で(±)あるいは(十)のときには二次検診を受け、 陰性でなければ一日尿(24時間蓄尿)を溜めてどのくらいの蛋白が 尿に排泄されているか、その濃度を測定します。 　 一日3.5g以上の大量の蛋白が持続して尿中にでていると 「ネフローゼ症候群」といいます。 このような状態が続くと「むくみ」などの症状があらわれます。 しかし、少量の尿蛋白(一日0.2g以上)でも常に尿蛋白がある場合には、 腎臓の糸球体に病変があるといえます。 　 糸球体は、毛細血管の魂のような組織で、両方の腎臓に200万個ありますが、 老廃物を含む血液を濾過し、 体に必要な赤血球や蛋白などは通過しないような巧妙な仕組みになっています。 しかし、糸球体に病変が起こると正常な濾過作用が障害されて 赤血球や蛋白が通過してしまい、尿中に赤血球や蛋白がでてくるのです。 したがって、尿中に蛋白と同時に赤血球が一緒にみられる場合は 腎臓病があると考えられます。 血尿は試験紙でスクリーニングできますが、 正確には新鮮尿を遠心分離機にかけてその沈殿物(沈渣)を顕微鏡で調べるのです。 　 腎臓病はその原因や症状が20種類以上あります。 病気の種類や程度を知り、治療の方針をきめるためには、 背中から針を刺して腎臓の組織を少し採って調べる 「腎生検」という検査が必要になります。 専門医のところで、安全に受けることができる検査です。 今回のように連続して尿タンパクが+と出る場合は、 早急に病院へ行ってくださいね。 血液検査・尿沈査などである程度判ります。 もし、腎臓が弱っていても殆ど自覚症状は有りませんし、 放置して慢性腎炎になれば、人工透析を受けなければ成りません。 人工透析を受けると１週間に３回通院し、 １回に３～４時間必要と致します。 軽度の場合は薬物治療などで治癒できます。 一度精密検査を早急に受けて下さいね。 ○腎臓病―気になるむくみと尿の意常 血液を濾過して体を守る ○関連サイト：「腎臓病と食事とっておきの治療法とは？」 ]]> tag:aiwa-info.com,2007:/zinzoubyou-touseki//6.181 2007-11-19T22:18:35Z 2008-04-15T14:03:49Z

腎臓病を持っていると、妊娠は無理なのでしょうか？ ○我が妻の人生―透析治療三十年...

我が妻の人生―透析治療三十年の歩み 婦人科の先生や腎臓内科の先生の話によると、 「勧めない。ただ、もし妊娠出産を望むのであれば、協力はする」と いわれる方が多いようですが、 妊娠するにあたって、リスクは非常に高いです。 たとえば、 妊娠中毒症・透析が早まる可能性あり母体と赤ちゃんの死につながることがある。 途中で透析になった場合、赤ちゃんに影響がある可能性があります。 その他いろいろと可能性があり、 出産できたとして、透析になった場合、どう育てていくつもりか、 心配します。 あなたが仮に、年齢が32歳でクレアチニンが2.5ということで、 すべてがギリギリだった時に、 今の段階では、透析はまだ先かもしれませんが、（2年ぐらい先？） 2.5なので、2に入ると進行が早いでしょう。 あなたが、今生理が遅れてもしかしたら妊娠している可能性も高かったら、 病院の先生からなんていわれるか心配するかもしれません。 でも、今回の妊娠は計画的で、なんとか産みたいという気持ちから 妊娠の計画を立てていたら、 今回ばかりは妊娠していても、自分の体がどうなってもいいから産みたい 気持ちになると思います。 中絶はできるだけ避けて、なるべくいい方向に持っていってもらえるように してくださいね。 妊娠したらレディースクリニックなどにいって出産というのはできませんが、 総合病院は安心できるのかもしれません。 頑張ってくださいね! ○妻からの贈り物―透析からの生還 ○関連サイト：「腎臓病と食事とっておきの治療法とは？」 ]]> tag:aiwa-info.com,2007:/zinzoubyou-touseki//6.180 2007-11-19T22:11:56Z 2008-04-15T14:03:49Z

人工透析の場合、車や家購入の税金がすべて無料になるぐらいの 大変な病気です。国な...

知りたいことのすべてがわかる腎臓病教室 あなたが、身体障害者手帳を取得していれば、 月額１５０００円ほどの支援金 ガソリン代や交通費の助成金はあります。（自治体により若干の差はありますが） 透析は本当に大変です。 対応する病院も限られますし、そこに通うこと自体が労力を要するのですから。 そこで、他の感染症等になったら本当に大変、飲める薬は限られるし、 薬自体が透析の邪魔になります。 実際、透析をしている人は、腎臓に疾患のある人で尿がほとんど出ないか、 全然出ない人です。 健康な腎臓では、血液ろ過をして不要物を外に出し、 必要なものを体内に戻す働きをしますが、 腎臓病のためにそれができない人は、透析で、腕等の血管から血液を取り出して、 機械で血液をきれいにします。 腎臓のはたらき具合によりますが、 透析に要する時間は、1日2、3時間、週に2、3日通われてる人が多いです。 生きるためには、それだけの時間を透析に費やさないといけないので、 定職を持っている方は少ないようですし、生活費も補助が出ているはずです。 ○患者さんと家族のための糖尿病性腎症の知識と暮らしの工夫 ○関連サイト：「腎臓病と食事とっておきの治療法とは？」 ]]> tag:aiwa-info.com,2007:/zinzoubyou-touseki//6.179 2007-11-19T22:04:29Z 2008-04-15T14:03:49Z

減塩ではなく、塩を全く使わない腎臓病食料理のレシピはあるのでしょうか？ 調味料な...

家庭でつくれる透析食 実際に病院で腎臓病患者のための、無塩の料理を作った方の話を聞くと・・・。 腎臓病患者の料理は、塩を使わない為、味がないのをいかに工夫するかが 問題になってきます。 こんな工夫などいかがでしょうか。 「ごまを利用し香ばしさを出す。」 「焦げ目を入れて香ばしさを出す。」 「レモンなどの酸味を利用し食欲をそそらせる。」 などで、 例えば、 焼き魚を焼くときに焦げ目を少しつけレモン汁をかけるとか、 ほうれん草のおひたしに、たっぷりの胡麻のすったものをかけるという メニューにするのです。 実際、自分で作ったものを試食されて、 味がないものの、このように工夫すれば、まあまあおいしく食べられたそうです。 また、できるだけ低淡白で、高カロリーな食べ物やレシピだったら、 健康な人が食べると考えた場合も含みますが、 杏仁豆腐などいいかもしれません。 牛乳寒も牛乳を減らして生クリームを使って、 そしてフルーツ缶をあわせる。 またフルーツ缶つながりでフルーツポンチ。 それに白玉団子を入れたりもいいですね。 サツマイモと人参マヨネーズサラダもいい組み合わせです。 サツマイモは竹串が通るくらいに蒸して、 人参はすり下ろして絞って水気をよく切ってマヨネーズとあえる。 また腎臓病の食事療法の低蛋白食品を使うのもいいかもしれません。 ホットケーキ、ドーナツとか簡単にできます。 それから、減塩されている方の外食などは、 まず炭水化物、タンパク質、ビタミン・ミネラルのバランスを摂ることが基本です。 このバランスが悪いと減塩してもあまり意味がありません。 ですから中華ならラーメン単品より野菜がたっぷりのタンメンにしたり、 チンジャオロースやホイコーローなどの定食類を頼むことです。 次にむやみに食べず腹八分でおさめること。 満腹になるまで食べなければ自然と塩分摂取量は減ります。 食欲にまかせて注文したり、ドカ食いしない、 お酒をむやみに飲まない（アルコールが食欲を刺激する）ことなどが大切です。 その他にはラーメン、味噌汁、スープなどは具だけ食べて汁を残したり、 付け合せの漬け物、ザーサイなどは残す。 または、お酢を小さな容器に詰めて携帯して、 焼き魚や炒め物、おひたしなどにかけて食べると、 酢が余計な塩や油を流してくれますし、 酸味のおかげで塩気がなくなっても満足しやすいです。 また、お店によっては、 「塩気を減らしてください」 「塩気が少ない料理を出してください」と言えばそれに 応えてくれるところも多いです。 薬膳などなら、塩気が少なくても満足できる料理を出してくれます。 その他には、普段から気をつけたいこととして、 塩分を排出する効果のあるカリウムが豊富なバナナや豆類、 海藻類などを普段から積極的に摂るのも有効ですし、 1食ごとの塩分量にこだわるのではなく、 １日３食、さらには一週間のトータルで塩分摂取量が守られているかを チェックすることも大事です。 それと軽い運動を行って、体を動かす習慣をつけることも非常に大事です。 （いくら食事に気をつけても、適度に体を動かさないと、 　高血圧や腎臓病などの諸症状の根本的な解決にはつながりにくいそうです）。 あと慣れてくれば、自然と塩分摂取量は減っていきますし、 そうすると外食のものは味が濃すぎて、あまり食べなくなります。 ○腎臓病―暮らしと食事療法 (1984年) ○関連サイト：「腎臓病と食事とっておきの治療法とは？」 ]]> tag:aiwa-info.com,2007:/zinzoubyou-touseki//6.178 2007-11-19T21:55:21Z 2008-04-15T14:03:49Z

腎臓病は、なぜ運動をしてはいけないのでしょうか？ ○腎不全でもゴルフができる こ...

腎不全でもゴルフができる これは、運動をしてはいけないのではなく、運動できないのです。 腎臓病の人は、 血液内に貯まっている疲労物質をオシッコとして放出することできませんから、 普通の人よりもめちゃくちゃ体が疲れるようになるからです。 だから、運動ができないのです。 実際、人工透析を受けている方に話を聞くと、 確かに透析を導入する前は激しい運動はよくないです。 わずかに残っている腎機能に負担をかけるからです。 でも、腎臓がだめになって人工透析をするようになれば、 腎臓を大事にする理由がなくなりますから運動をやっても構いません。 ただ、人工透析をする方は血液が薄く保たれているので、 あまり激しい運動に長時間耐えられません。 この方の場合、毎週90分のテニスレッスンを受けていますが、 しんどいときは休憩します。 適度な運動は透析患者でも大丈夫です。 ○透析者のための運動・栄養療法ガイドブック ○関連サイト：「腎臓病と食事とっておきの治療法とは？」 ]]> tag:aiwa-info.com,2007:/zinzoubyou-touseki//6.177 2007-11-19T14:49:06Z 2008-04-15T14:03:49Z

腎臓病・透析の食事療法で、腎臓食(2)度Ｂの正しい方法は？ ○ベッドサイドの水電...

ベッドサイドの水電解質管理と腎不全の診療 あなたは、カリウムの摂取量で、(2)度Ｂでのカリウム許容量はいくらぐらいなのか、 肉類と生野菜や生の果物などが、なぜ食べられないのか理由がわかりますか？ あなたが入院している病院の腎臓食(2)度Ｂの食事はそこの病院によって、 カロリー・塩分・カリウム量・水分量などが規定されてると思います。 腎臓食(2)のBというのも全国統一されたものではないのです。 あなたも、腎臓の働きはもうご存知かもしれませんが、 おしっこ、つまり尿を生成するところですね。 尿を排泄することで、体内の水分や電解質・pHなどを調節できます。 また余分な老廃物も排出してくれます。 腎臓食(2)度Ｂの食事の内容からすると腎臓の機能がかなり低下している 状態の時の食事です。 おそらくこのまま放置しておいた場合、血液透析もしくは腎臓移植なども しなければならない状態かもしれません。 腎臓の機能の低下があった場合には、尿量が低下したり、 電解質が狂ってきていることが普通です。 電解質は体の細胞の浸透圧に関与したり、特にカリウムは心臓や筋肉の動きにも 深い関係があります。 カリウムがかなり上昇すると不整脈を起こしたり、心停止などの生命の危険があります。 普通は尿として排泄されて体内の電解質のバランスが保たれているのですが、 一旦腎臓が悪くなると、そのバランスが崩れることになります。 利尿剤その他で間にあえばいいのですが、それでもダメな場合には、 摂取するカリウム量を制限する必要があります。 カリウムは主に生の果物や野菜に多く含まれると言われています。 しかし煮たり、缶詰にしたものなら殆どはカリウムは抜けているらしいです。 腎臓食(2)度Ｂの食事の中でくたくたに煮た野菜とか缶詰の果物とか、 それらを工夫したものが食事になっているケースがあります。 やはり腎臓食の食事は見るからにまずそうです。 よく糖尿病から腎臓病を併発する場合、 塩分制限に加え、カロリー制限・カリウム制限・蛋白質制限、などがありますが、 こういう食事で、よくこんなものを毎日食べていられるな・・・・ という食事に同情したくなったりします。 食事は毎日の楽しみの部分でもあり、それが貧相だとかなり辛いと思いをします。 少しでも満足のいくような食事を食べるために、 きちんと主治医と相談して、納得のいくものを食べてくださいね。。 ○これだけは知っておきたい 糖尿病で腎不全にならないために―その管理上の問題点と対策 ○関連サイト：「腎臓病と食事とっておきの治療法とは？」 ]]> tag:aiwa-info.com,2007:/zinzoubyou-touseki//6.176 2007-11-19T14:33:34Z 2008-04-15T14:03:49Z

腎臓病では、体内のリンを減らさなければなりませんが、 なかなか改善しないものです...

腎不全とリン 意外と、クエン酸が効くらしいですが、（もろみ酢とか）。 「リンを減らす、体内から排泄する働きのある成分、または食品」は 存在しないようです。 基本的に、リンはたんぱく質に多く含まれています。 たんぱく質とは、ご存知だと思いますが、卵や肉、魚、豆類のことです。 だから、たんぱく質を制限することがリンを制限することにつながるわけです。 でも、たんぱく質を制限するのは難しいです。 腎臓病のどの程度のものなのかにもよりますが、 たんぱく質を制限する代わりに、炭水化物や脂質を多く摂取する必要があります。 ですから、揚げ物なんかお勧めできます。 揚げ物でしたら、少量の肉、魚でも衣によって満足できる大きさになります。 また、インスタント食品や冷凍食品にはリンが多く含まれていますので、 できるだけ手料理をお勧めします。 リンが多く含まれる食品は、たんぱく質系の肉や魚や卵や牛乳類や豆腐類です。 特に骨ごと食べる小魚やチーズに多く含まれています。 カルシウムも取りたいところですが、それらの食品を多く食べると リンも上がってきます。 あとハムやちくわなどの肉や魚の練り製品にも多いですし、 保存料にリン酸化合物として含まれてますので市販の加工品にも注意したいです。 食品でリンを減らすのは無理ですので、 リンの多い食品をなるべく避けることと、 薬が出ていればきちんと服用する必要があります。 ○高リン血症Q&A―慢性腎不全の副甲状腺機能亢進を中心に ○関連サイト：「腎臓病と食事とっておきの治療法とは？」 ]]>